【导读】
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1. [单选题]目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()
A. 单基因显性遗传
B. 持续病毒感染
C. 冠状动脉病变
D. 药物因素
E. 心肌能量代谢障碍
2. [单选题]用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物()
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
3. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)的药物治疗,首选()
A. 硝苯地平
B. 硝酸异山梨酯
C. β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫
D. 硝普钠
E. 地高辛
4. [单选题]男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损
5. [单选题]患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑()
A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
6. [单选题]下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是()
A. 先有发热,然后出现心悸、胸闷
B. 恶心、呕吐等消化道症状
C. 可合并各种心律失常
D. 常出现器质性心脏杂音
E. 心动过速与发热程度平行
7. [单选题]扩张型心肌病的主要特征是()
A. 单侧或双侧心室肥厚
B. 单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭
C. 单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降
D. 心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换
E. 单侧或双侧心腔扩大,心肌舒张期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭
8. [单选题]下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是()
A. 心肌炎
B. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
C. 克山病
D. 药物性心肌病
E. 围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)
9. [单选题]男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿
A. A
10. [单选题]男性,17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,心悸,乏力,查体:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低钝。心肌酶升高,心电图:窦速,频发室性早搏。
A. D