【名词&注释】
肝移植(liver transplantation)、静脉滴注(intravenous drip)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、不符合(inconformity)、完全相同(completely identical)、西方人(westerners)、不充分(inadequacy)
[单选题]有关MS治疗中免疫球蛋白应用的叙述不正确的是()
A. 静脉输注大剂量Ig对缓解-复发型MS有疗效,可减少其复发
B. 静脉输注大剂量Ig对进展型MS亦有肯定疗效
C. 应用免疫球蛋白0.4g/(kg·D.,静脉滴注,连续3~5d
D. 可根据病情需要每月加强治疗1次,用量仍为0.4g/(kg·D.,可连续3~6个月
E. 血浆置换疗法只对暴发性病例可能有效
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[单选题]关于MS和Devic病叙述不正确的是()
A. 球后视神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状
B. 两者均为脱髓鞘病变,而且临床经过、实验室和影像学特点也完全相同(completely identical),可以认为Devic病是MS的一个临床亚型
C. 因遗传素质和种族差异,西方人(westerners)MS以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害为常见
D. 两者视觉诱发电位(VEP)均可表现异常
E. 两者均可有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛
[单选题]下列不符合(inconformity)弥漫性硬化特点的有()
A. A.主要见于儿童及青春期的亚急性或慢性脑白质广泛脱髓鞘B.脑白质病变常侵及整个脑叶或大脑半球,两侧病变常不对称,也可对称性受累C.多以一侧额叶为主,界限分明D.视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶E.新鲜病灶可见血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应
[单选题]关于β-干扰素治疗多发性硬化(MS)的效果,叙述正确的是()
A. 可降低复发率
B. 对进展型效果好
C. 对MRI上的病灶数影响不大
D. 仅对动物实验有效
E. 疗效与剂量、剂型、用药途径无关
[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病,主要包括以下疾病但除外()
A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 同心圆硬化(Balo病)
D. 缺血-缺氧性疾病
E. 临床孤立综合征(clinicalisolatedsyndrome,CIS)
[单选题]女性患者,36岁,感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是()
A. 急性播散性脑脊髓炎早期
B. 视神经脊髓炎
C. 桥小脑角肿瘤
D. 脑干梗死
E. 多发性硬化
[单选题]关于MS,下列哪项是错误的()
A. 脑脊液急性期细胞数轻度增多
B. 脑脊液中IgG量增高
C. CT可见脑室周围和白质高密度硬化斑
D. 听觉、视觉及体感诱发电位异常
E. 磁共振T2加权像可见脑室周围和白质中散在的高信号硬化斑
[单选题]MS临床经过特征性的表现是()
A. A.多为急性或亚急性起病B.病程中存在复发-缓解,病变有空间上的多发性C.出现神经症状前可有疲劳、肌肉关节隐痛的前驱症状D.每复发一次均会残留部分症状和体征E.MS患者往往体征多于症状
[多选题]视神经脊髓炎诊断的要点包括()
A. 主要累及视神经及脊髓
B. 血清AQP-4抗体阳性
C. 大脑半球及小脑有脱髓鞘病变的证据
D. 脊髓病灶累及3个以上脊柱节段
E. β-干扰素治疗效果好
[单选题]一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分(inadequacy),四肢瘫,肌力2~3级。
A. D
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