对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、大出血(massive hemorrhage)、肺栓塞(pulmonary embolism)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、滋养层(trophoblast)、半透明(translucent)、子宫颈口(cervical os)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

A. 前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
B. 绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C. 侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
D. 绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E. 绝经后再不发生绒毛膜癌

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[单选题]疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外（）

A. 脑CT
B. 脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C. 脑脊液：血清hCG>1：20
D. 脑部MRI
E. B超

[单选题]26岁已婚妇女，G0P0，诊断为葡萄胎，下列哪项是不恰当的（）

A. 应取近子宫壁的刮出物送病理检查
B. 子宫过大者，应行第2次刮宫
C. 一经诊断，应尽快清宫
D. 葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗
E. 40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层^{(trophoblast)}细胞增生明显，无生育要求，可考虑切除子宫

[单选题]30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）

A. 先兆流产
B. 双胎妊娠
C. 妊娠合并子宫肌瘤
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 良性葡萄胎^{(benign mole)}

[单选题]26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移（）

A. 清宫术后化疗
B. 纠正一般情况，化疗
C. 纠正一般情况，放疗
D. 给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

[单选题]下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是（）

A. 子宫大小大于停经月份
B. 卵巢黄素化囊肿
C. 约2％可发生滋养细胞肺栓塞
D. 约10％可出现甲状腺功能低下
E. 停经24周前可出现妊高征征象

[单选题]侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是（）

A. 症状完全消失，再继续治疗1～2个疗程
B. 肺部转移灶消失，再继续治疗2～3个疗程
C. 患者对化疗药物难以忍受，不再继续化疗
D. 妇科检查子宫恢复正常大小，再继续治疗1～2个疗程
E. β-HCG每周检测连续3次正常，再继续治疗2～3个疗程

[单选题]女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口^{(cervical os)}容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+），胸片显示双肺外带多个半透明^{(translucent)}圆形阴影，血β-HCG100000U／L。首选的治疗方案是（）

A. A.切除子宫B.负压吸引术C.清宫术+联合化疗D.联合化疗+肺部放疗E.切除子宫+联合化疗

[单选题]下列哪项绒癌已达到临床治愈（）

A. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访2年
B. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访5年
E. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

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