【导读】
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1. [单选题]男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。
A. E
2. [单选题]女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
A. D
3. [单选题]女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。
A. D
4. [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
A. E
5. [单选题]治疗肝硬化并肝性脑病
A. A.休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白B.休息,禁食,补液,止血C.休息,高热量高蛋白饮食(high protein diet)D.休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠E.休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
6. [单选题]NSAID急性胃炎主要发病机制
A. 胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性,破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏
7. [单选题]急性胰腺炎时血清脂肪酶
A. 起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
B. 起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
C. 起病后24~72小时上升,持续7~10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
8. [单选题]关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()。
A. 程度轻重不一
B. 多为持续性
C. 为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
D. 可阵发性(paroxysmal)加剧
E. 山莨菪碱可缓解
9. [单选题]女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()。
A. 胃镜
B. 胃脱落细胞检查
C. 血清胃泌素测定
D. CT
E. MRI
10. [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
A. D