2022北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库内分泌科题库考前模拟考试108

1. [单选题]下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）。

A. 甲亢
B. 甲状腺腺瘤
C. 桥本病
D. 甲状腺乳头状腺癌
E. 结节性甲状腺肿

2. [单选题]某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）。

A. 颈部CT
B. 颈部平片
C. 双甲状腺核素扫描
D. 颈部多普勒超声
E. 选择性血管造影

3. [单选题]女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T3、T4均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）。

A. 手术
B. 碘剂
C. 放射性131I
D. 抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
E. 盐酸普萘洛尔（心得安）

4. [单选题]女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是（）。

A. 全甲状腺切除+腰2病灶清除术
B. 右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C. 全甲状腺切除+放射性碘内照射
D. 右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E. 右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂

5. [单选题]异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）。

A. 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 低血钾性碱中毒
C. 高血钾性碱中毒
D. 低血钾性酸中毒
E. 高血钾性酸中毒

6. [单选题]下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）。

A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17-羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

7. [单选题]女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）。

A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

8. [单选题]诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）。

A. 尿常规检查
B. 微量蛋白尿测定
C. Addis计数
D. 肌酐清除率
E. 双肾B超

9. [单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）。

A. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

10. [单选题]1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）。

A. 原治疗方案不变
B. 加大中效胰岛素剂量
C. 改用长效胰岛素
D. 加大二甲双胍剂量
E. 改用短效胰岛素

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