29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大外周血白

【名词&注释】

肾功能(renal function)、超敏反应(hypersensitivity)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、选择性培养基(selective medium)、伤寒病(exogenous febrile disease)、退热药(febrifuge)、出血性结肠炎(hemorrhagic colitis)、伤寒带菌者(carrier of typhoid fever)、巧克力琼脂培养基(chocolate agar media)

[单选题]29岁女性，发热1周，食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻、脾大外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药^(febrifuge)及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是（）

A. 肥达反应
B. 血培养
C. 尿培养
D. 粪便培养
E. 骨髓培养

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学习资料：

[单选题]伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于（）

A. 早期诊断
B. 判断预后
C. 调查带菌者
D. 检查免疫力
E. 观察超敏反应

[单选题]肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种（）

A. 巧克力琼脂培养基^{(chocolate agar media)}
B. 麦康凯琼脂培养基
C. 戊烷脒选择性培养基
D. 改良柯小夫培养基
E. 三恩培养基

[单选题]所致的疾病似痢疾，腹泻呈脓血便，里急后重，称为志贺样大肠埃希菌的是（）

A. 肠产毒型大肠埃希菌
B. 肠侵袭型大肠埃希菌
C. 肠致病型大肠埃希菌
D. 肠出血型大肠埃希菌
E. 肠聚集型大肠埃希菌

[单选题]下列哪一项不是肠产毒型大肠埃希菌的特性（）

A. 常见于婴幼儿和旅游者腹泻
B. 致病物质包括不耐热肠毒素
C. 致病物质包括耐热肠毒素
D. 可以是轻度腹泻，也可呈严重的霍乱样症状
E. 血性结肠炎

[单选题]感染志贺菌后，导致早期出现水样腹泻的志贺毒素的活性是（）

A. 神经毒性
B. 细胞毒性
C. 肠毒性
D. 以上都是
E. 以上都不是

[单选题]SS琼脂可用作选择性分离的细菌是（）

A. 肠杆菌科各属细菌
B. 弧菌属
C. 沙门菌属
D. 大肠埃希菌属
E. 螺杆菌属

[单选题]一名3岁男童，在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎^{(hemorrhagic colitis)}。最可能的病原菌是（）

A. 霍乱弧菌O139
B. EHEC
C. EPEC
D. EIEC
E. ETEC

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