男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、抗凝剂(anticoagulant)、瓣膜病(valvular disease)、心脏后负荷(heart afterload)、不可能(impossible)

[单选题]男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是（）

A. 主动脉夹层分离
B. 自发性气胸
C. 急性胰腺炎
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死

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学习资料：

[单选题]属于抗凝药物的是（）

A. 尿激酶
B. 阿司匹林
C. 双嘧达莫
D. 低分子肝素
E. 组织型纤溶酶原激活剂

[单选题]下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（）

A. 初发型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 劳力性心绞痛

[单选题]左心感染性心内膜炎不可能^(impossible)栓塞的部位是（）

A. 肾动脉
B. 下肢动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 大脑中动脉

[单选题]直接引起心脏后负荷^{(heart afterload)}加重的瓣膜病^{(valvular disease)}为（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

[单选题]引起心肌炎最常见的病毒是（）

A. 流感病毒
B. 疱疹病毒
C. 脊髓灰质炎病
D. ECHO病毒
E. 柯萨奇A或B病毒

[单选题]心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）

A. 左房游离壁
B. 右房游离壁
C. 室间隔
D. 左室游离壁
E. 右室游离壁

[单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）

A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的P-P间期进行性缩短
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
D. 最常见的传导比例为2：1
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长

[单选题]提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R

A. 房性期前收缩
B. 房室交界性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩未下传
E. 交界性逸博

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