新疆住院医师急诊科题库2022呼吸科题库模拟系统106

1. [单选题]男性，15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助（）

A. 支气管舒张剂肺功能试验
B. 支气管高反应性测定
C. 痰嗜酸性粒细胞检查
D. 血清特异性IgE抗体测定
E. 支气管镜检查

2. [单选题]女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显紫绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理（）

A. 吸氧，吸氧浓度不限于所谓"低流量"
B. 静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}
C. 吸入β受体激动剂，剂量可以放宽；静脉滴注氢化可的松
D. 缓慢静脉注射氨茶碱
E. 合理补充液体

3. [单选题]男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。

A. B

4. [多选题]男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。

A. A, F

5. [多选题]男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。

A. A, B, C, E

6. [单选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. B

7. [多选题]男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染^{(anti-infection)}治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。

A. A, C, D, E, G

8. [单选题]革兰染色阳性的细菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧球菌

9. [单选题]革兰染色阴性的厌氧菌^{(anaerobic bacteria)}是（）

A. 肺炎链球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧球菌

10. [单选题]男性，32岁。15岁在一次感冒后发生哮喘，多于夜间发作需送急诊。服氨茶碱有效，但夜间发作仍难以控制（）。

A. 表面激素吸入
B. β受体激动剂吸入
C. 口服泼尼松，短期（1周左右）使用
D. 口服茶碱控释片
E. 静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂
F. 异丙托溴铵（异丙托品）吸入
G. 皮下注射肾上腺素

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