起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、低血糖(hypoglycemia)、高血脂(hyperlipidemia)、地塞米松(dexamethasone)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、感染性休克(septic shock)、催眠药(hypnotics)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，此时应考虑并发（）

A. 肺部感染
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌梗死后综合征
E. 肺栓塞

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）

A. 脑卒中
B. 一氧化碳中毒
C. 催眠药^(hypnotics)中毒
D. 酒精中毒
E. 有机磷中毒

[单选题]男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）

A. 过敏性休克
B. 双硫醒反应
C. 感染性休克^{(septic shock)}
D. 低血糖反应
E. 急性心力衰竭

[单选题]与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（）

A. 电流强弱
B. 人体电阻
C. 电流性质
D. 电压高低
E. 人体免疫力

[单选题]对于电击伤的现场处理，不正确的是（）

A. 迅速脱离电源
B. 抢救者注重自身的安全
C. 轻型触电者可自行回家，不必处理
D. 重型触电者就地抢救
E. 转运途中不能中断抢救

[单选题]颅高压治疗中错误的用药方式为（）

A. 20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4～8小时一次
B. 10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12～24小时一次
C. 呋塞米（速尿）20～40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8～12小时一次
D. 20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100～200ml，每天静脉滴注1～2次
E. 地塞米松10～20mg静脉推注或滴注，每天一次

[单选题]一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）

A. 多发性脑栓塞
B. 脑血栓^{(cerebral thrombosis)}形成
C. 脑出血
D. 短暂脑缺血发作
E. 癫痫持续状态

[单选题]急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗（）

A. 高血压危象
B. 高血糖
C. 腹部手术后2年
D. 高血脂
E. 同时伴有2个部位的心肌梗死

[单选题]一位三度房室传导阻滞患者，心率38次／分，伴有头晕，偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时，最适合于该患者的生理性心脏起搏器是（）

A. AAI型起搏器
B. VVI型起搏器
C. DDD型起搏器
D. VDD型起搏器
E. DVI型起搏器

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