2022广西住院医师题库感染性心内膜炎题库全套模拟试题107

1. [单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
E. 肠球菌

2. [单选题]患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热1C天，以下哪项处理最适当（）

A. 血培养，根据培养结果用药
B. 先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养
C. 做血培养后即开始肌注青霉素
D. 做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
E. 连续行3～5次血培养，然后静脉应用青霉素

3. [单选题]女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音^(fricative)与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）

A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞

4. [单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

5. [单选题]下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

A. Roth点
B. Janeways结
C. Osler结
D. 蝶形红斑
E. 指甲下出血

6. [单选题]下列哪项支持亚细的诊断（）

A. P-R间期延长，抗"O"滴度增高
B. 面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解
C. 游走性关节痛，皮肤环形红斑
D. 心脏有杂音，血培养（+）
E. 以上均不对

7. [单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

A. 可以有不发热的病例
B. 脑栓塞罕见
C. 可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D. 高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E. 可以出现房室传导阻滞的表现

8. [单选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

9. [单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A. 乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}
B. 肠球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 草绿色链球菌
E. 白色念珠菌

10. [单选题]男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。

A. E

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