患儿5岁。贫血貌，红细胞3．2×1012／L，血红蛋白70g/L，骨髓增生

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、不符合(inconformity)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、大细胞性(large cell)

[单选题]患儿5岁。贫血貌，红细胞3．2×1012／L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，血清铁6．5μmo1／L，属何种贫血（）。

A. 单纯小细胞性贫血
B. 小细胞性低色素贫血
C. 大细胞性^{(large cell)}贫血
D. 正常细胞性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

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学习资料：

[单选题]下列不符合原发性血小板增多症^{(essential thrombocythemia)}患者作血小板功能测定的结果的是（）。

A. 血小板致密颗粒减少
B. 对胶原的反应减低
C. 对ADP诱导聚集反应减低
D. 血小板膜α-肾上腺素能受体减少
E. 花生四烯酸代谢异常

[单选题]患者女性，因高热2天，齿龈及皮下出血就诊。实验室检查：Hb48g／L，RBC1．7×1012／L，WBC2．1×109／L，N20％，L78％，M2％，PLT8×109／L，网织红细胞0．2％，该患者最可能的诊断是（）。

A. 淋巴细胞白血病
B. 感染性贫血
C. 粒细胞缺乏症
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]嗜酸性晚幼粒细胞（）。

A. 核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒
B. 胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒
C. 胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒
D. 胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E. 胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

[多选题]患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36．6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺（-），肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L，RBC3．1×1012／L，Hct0．21，RDW22％，WBC6．5×109／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26％，单核细胞2％，PLT310×109／L，网织红细胞1．5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-）。

A. B, G

[多选题]患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。

A. A, B, C, E, F, G

[多选题]患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36．8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2．6×1012／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞1．5％，WBC8．0×10sup>9／L，M69％，E3％，L25％，M3％，PLT136×10sup>9／L。

A. B, C, D, G

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