男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、发病率、波动性(volatility)、中老年人(wrinkly)、痉挛性斜颈(spasmodic torticollis)、左旋多巴(levodopa)、震颤麻痹(paralysis agitans)、转氨酶升高(transaminase elevation)、有效血药浓度(effective blood drug concentration)、锥体外系运动障碍

[单选题]男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压l30/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）

A. 亨廷顿病
B. 帕金森病
C. 脑动脉硬化
D. 肝豆状核变性
E. 脑梗死

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[单选题]关于弥散性路易体病的叙述错误的是（）

A. 主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍和精神障碍3组症状
B. 痴呆出现早，症状有明显波动性
C. 路易体病出现的帕金森综合征主要表现肌张力增高、动作减少和运动迟缓，震颤往往较轻
D. 精神症状以视幻觉为突出特点，常为安静的人、物体或动物的具体图像
E. L-Dopa可明显改善其帕金森症状

[单选题]关于痉挛性斜颈的叙述错误的是（）

A. 可发生于任何年龄，以中年人多见
B. 起病缓慢，早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈，后期头固定于某一异常姿势
C. 部分患者可由颈部骨骼肌先天性异常或局部疼痛刺激引起
D. 受累肌肉常有痛感，亦可见肌肉肥大
E. 可因情绪激动而加重，头部有支撑时减轻，睡眠时消失

[单选题]有关复方卡比多巴（息宁）控释片的用药方法叙述错误的是（）

A. 控释片制剂有效血药浓度^{(effective blood drug concentration)}较稳定，作用时间较长
B. 适用于伴有症状波动，或不伴有症状波动的早期轻症患者
C. 起效较苄丝肼-左旋多巴（美多巴）慢，但药效维持时间一般较苄丝肼-左旋多巴长
D. 若将复方卡比多巴控释片转换成苄丝肼-左旋多巴标准片时，剂量应比复方卡比多巴控释片增加30%
E. 缺点是生物利用度低，起效缓慢

[单选题]下列关于PD的叙述不正确的是（）

A. PD又称震颤麻痹^{(paralysis agitans)}
B. 是一种神经系统变性疾病
C. PD也可由脑血管病、中毒、脑炎等疾病继发
D. 多发于中老年人，60岁以上患病率可达1000/10万，两性分布差异不大
E. 约10%的PD患者有家族史，呈不完全外显的常染色体显性遗传

[多选题]左旋多巴的不良反应包括（）

A. 血压增高
B. 转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
C. 舞蹈-手足徐动样动作
D. 恶心、呕吐
E. 抑郁、焦虑、错觉、幻觉

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