【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、多巴胺(dopamine)、稳定性心绞痛(stable angina)、克雷伯菌(klebsiella spp)、肺栓塞(pulmonary embolism)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、血循环(blood circulation)、肺气肿(emphysema)、甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)、继发性肺结核
[单选题]男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
A. 静脉滴注青霉素
B. 长期静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉输入低分子右旋糖酐
D. 输液中加入适量多巴胺
E. 输液宜慢,并静注毒毛花苷K
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[单选题]关于肺炎致病菌,下列说法错误的是
A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
[单选题]继发性肺结核的临床特点,不正确的是 ( )
A. 不易反复
B. 空洞长期不愈,经常排菌
C. X线表现呈多态性
D. 可能伴代偿性肺气肿(emphysema)
E. 胸膜肥厚
[单选题]男性,68岁。3年前诊断为COPD,未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体:BP90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是
A. 肺炎并发胸膜炎
B. 肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 稳定性心绞痛
[单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是
A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL
[单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是
A. PR间期逐渐延长
B. 可见QRS波群脱落
C. 房室传导比例常为2:1~4:1
D. 漏搏后的PR间期又趋缩短
E. 病变多位于房室结或希氏束的近端
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
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