2023高级卫生专业技术资格考试（正高）妇产科学(正高)试题案例分析题正确答案(07.10)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、产褥期(puerperium)、下腹部(lower abdominal)、肾小管(renal tubular)、放射线(radiation)、月经周期(menstrual cycle)、阵发性(paroxysmal)、可选择(selectable)、原发性肾小球病(primary glomerular disease)

[多选题]初孕妇，25岁，以往月经周期^{(menstrual cycle)}规则。现停经6月，自觉胎动消失。检查：子宫体4月妊娠大小，考虑胎儿宫内死亡。可以做哪些检查进一步确诊

A. 腹部X线检查
B. 多普勒超声胎心检查
C. B超检查
D. 胎儿心电图
E. 尿HCG测定

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[多选题]关于高危妊娠，下列哪些描述正确( )

A. 以往有异常妊娠史或不良分娩史
B. 胎儿生长受限，胎盘和羊水量异常
C. 孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病
D. 孕妇前次侧切分娩史
E. 早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线

[多选题]产褥期的临床表现有

A. 体温多在产后最初24小时内升高，一般超过38℃
B. 在产褥早期，可出现下腹部阵发性^(paroxysmal)剧烈疼痛
C. 产褥早期，产妇皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，不属病态
D. 正常情况下，产后血性恶露约持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶露
E. 若子宫复旧不全，可出现恶露量增加，持续时间延长

[多选题]子宫肌瘤的正确治疗原则包括( )

A. 绝经前女性，肌瘤不大，症状较轻者可选择^(selectable)药物治疗
B. 单发肌瘤，膀胱压迫症状明显，应行子宫切除术
C. GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D. 不需保留生育功能者，药物治疗无效，子宫大于3个月妊娠者可行子宫切除术
E. 绝经后子宫肌瘤继续增大者，应行子宫切除术

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

[多选题]关于尿FDP的说法，正确的是

A. 肾肿瘤时阳性
B. 正常时尿内有微量的FDP存在
C. 尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D. 原发性肾小球病^{(primary glomerular disease)}变时尿FDP可有进行性升高
E. 弥散性血管内凝血时阳性

[多选题]属于完全性子宫破裂临床表现的项目包括

A. 腹壁下扪及宫体明显缩小
B. 腹壁下清楚扪及胎体
C. 产妇突感子宫收缩停止
D. 产妇迅速进入休克状态
E. 产妇突感下腹部撕裂样剧痛

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