患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、肝硬化(liver cirrhosis)、心绞痛(angina pectoris)、肠梗阻(intestinal obstruction)、消化不良(dyspepsia)、规律性、阵发性(paroxysmal)、转移性(metastatic)、转氨酶升高(transaminase elevation)、无规律(irregularity)

[单选题]患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

A. A

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[单选题]晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）

A. 上消化道出血
B. 感染
C. 肝性昏迷
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[单选题]下列说法哪项是正确的（）

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

[单选题]患者腹痛，恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）

A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者，男，48岁。上腹部无规律^{(irregularity)}胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

[单选题]男性，65岁，体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性^(metastatic)腺癌。

A. D

[单选题]男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35%，白细胞1．1×109／L。

A. D

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