男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、踝关节(ankle joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、关节痛、白塞氏综合征(behcet ' s syndrome)、肺炎克雷伯杆菌、间歇性(intermittent)

[单选题]男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润

A. E

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[单选题]与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）

A. 肠道细菌感染
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. HLA-B27
D. 链球菌感染
E. 泌尿系感染

[单选题]狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳（）

A. 纤维性新月体
B. 细胞性新月体
C. 透明血栓
D. 肾间质炎性浸润
E. 肾小球坏死

[单选题]第一个被证实与血管炎病相关的自身抗体是（）

A. 抗心脂抗体
B. ANCA
C. 抗核抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体

[单选题]男性发病较高的是（）

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 白塞氏综合征^{(behcet s syndrome)}
E. 甲亢

[多选题]类风湿结节描述正确的是（）

A. 类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害
B. 最常见于前臂受压的伸面
C. 几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D. 类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E. 结节存在表示RA活动

[多选题]SLE临床表现有（）

A. 蝶形红斑
B. 关节痛
C. 狼疮性肾炎
D. 心肌炎
E. 贫血

[单选题]某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。

A. D

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。

A. D

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫

A. A

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