患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者

【名词&注释】

尿路感染(urinary tract infection)、大小便失禁(gatism)、皮下注射(subcutaneous injection)、呼吸困难(dyspnea)、毛细血管(capillary)、热水袋(hot water bag)、烦躁不安、健康情况(health condition)、青霉素过敏性休克、氧气雾化器

[单选题]患者，女性，69岁，因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况^{(health condition)}，其中通过触觉可获得的健康资料是（）。

A. 意识状态
B. 营养状态
C. 脉搏的节律
D. 皮肤的颜色
E. 呼吸的频率

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学习资料：

[单选题]急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）。

A. 增加胸腔容积
B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力
D. 引流腹腔积液
E. 减轻腹腔脏器对心脏的压力

[单选题]患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是（）。

A. 吸氧
B. 行心肺复苏术
C. 行气管切开术
D. 建立静脉通道
E. 皮下注射盐酸肾上腺素

[单选题]关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（）。

A. 菌落数>105/ml，可诊断尿路感染
B. 留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时
C. 尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D. 要在充分清洗会阴部后采集标本
E. 留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后

[单选题]患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位（）。

A. 健侧侧卧位
B. 去枕仰卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位

[单选题]为降温作温水擦浴，水温宜选用（）。

A. 56～60℃
B. 45～50℃
C. 40～45℃
D. 37～40℃
E. 32～34℃

[单选题]氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥（）。

A. 患者吸入前漱口
B. 药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C. 湿化瓶内不能放水
D. 嘱患者吸气时松开出气口
E. 氧流量用6～10L/min

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