男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura)、巨核细胞(megakaryocyte)、三尖瓣(tricuspid valve)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、粒细胞缺乏症(agranulocytosis)、肠伤寒(ileotyphus)、滑车神经(trochlear nerve)、溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)

[单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）。

A. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]常引起便血的结肠疾病是（）。

A. 肠伤寒^(ileotyphus)
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠息肉
E. 急性肠炎

[单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）。

A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经^{(trochlear nerve)}
D. 展神经
E. 三叉神经

[单选题]粒细胞缺乏症^{(agranulocytosis)}是指中性粒细胞绝对值低于（）。

A. 4.0×109/L
B. 2.0×109/L
C. 1.5×109/L
D. 1.0×109/L
E. 0.5×109/L

[单选题]女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。

A. 溶血性贫血
B. 原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. Evans综合征
E. 溶血尿毒症综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}

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