患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉

【名词&注释】

红霉素(erythromycin)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、预防接种(vaccination)、扁桃体(tonsil)、衣原体肺炎(chlamydia pneumoniae)、猩红热(scarlet fever)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、间断性(discontinuity)

[多选题]患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音。

A. A, B, C, F

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[单选题]下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点（）

A. 病理改变特征为间质性肺炎
B. 多见于6个月以内的婴儿
C. 起病缓慢
D. 大多有发热
E. 频繁间断性^{(discontinuity)}咳嗽

[单选题]男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}除颅压高外无其他异常。

A. A

[单选题]患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

A. B

[多选题]患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热^{(scarlet fever)}样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。

A. A, B, E

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