男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70m

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、长短不一、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

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学习资料：

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

A. 扩张型心肌病
B. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病

[单选题]下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）

A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 氯沙坦
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利

[单选题]心电图显示，心室率190次/分，节律绝对整齐，QRS波呈室上性，可见到逆行P’波位于QRS波之后，R-P’（）

A. 慢-快型房室结内折返性心动过速
B. 快-慢型房室结内折返性心动过速
C. 顺向型房室折返性心动过速
D. 逆向型房室折返性心动过速
E. 窦性心动过速

[单选题]男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（）

A. 高血压病Ⅰ期
B. 高血压病Ⅱ期
C. 高血压病Ⅲ期
D. 肾动脉狭窄
E. 慢性肾小球肾炎

[单选题]多发性大动脉炎最常累及：（）

A. 主动脉弓及其分支
B. 胸主动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 肢体中小动脉

[多选题]原发性高血压可引起心脏的哪些改变：（）

A. 左心室肥厚
B. 冠脉硬化
C. 主动脉扩张
D. 心尖搏动增强
E. 右心室扩大，二尖瓣开瓣拍击音

[单选题]某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析

A. D

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置

A. C

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