男性，16岁。半月来全身水肿，尿蛋白（+++），透明管型1～2个／H

【名词&注释】

甲基强的松龙(methylprednisolone)、活动性(active)、庆大霉素(gentamicin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、意外事故(contingency)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、明智之举(wise move)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)

[单选题]男性，16岁。半月来全身水肿，尿蛋白（+++），透明管型1～2个／HP。尿液分析为选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}，血红蛋白128g／L，血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），BUN7mmol／L（19．6mg／dl），血Cr130μmol／L（1．5mg／dl）。首选的治疗方法是（）

A. 强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量
B. 强的松40～60mg／d，4周后无效加免疫抑制剂
C. 甲基强的松龙500mg～1g／d，冲击3天
D. 盐酸氮芥35mg，每周2次
E. 环磷酰胺200mg／d

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]男性，35岁，6h前因意外事故受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已做初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压。10／8kPa（75／60mmHg），心率150次／min，右侧第四肋骨骨折，已做胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4h内无尿液排出，血钾5．5mmol／L，CO2CP18mmol／L，血肌酐400μmol／L，伤后30．h复查（已做治疗）血钾为5．6mmol／L，CO2CP19mmol／L，血肌酐550μmol／L，粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）

A. A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析

[单选题]男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）

A. IgG和C呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

[单选题]男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. A.尿毒症毒素抑制骨髓B.透析失血及缺铁C.叶酸及维生素B缺乏D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素减少

[多选题]下列哪些病理类型隶属于增生性肾炎（）

A. A.局灶性节段性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}D.新月体和坏死性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

[多选题]诊断急性肾小球肾炎应具备（）

A. A.病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B.血清C3下降C.急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}表现D.进行性肾功能恶化E.发病前1～3周链球菌感染史

[单选题]男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L。

A. B

本文链接：https://www.51bdks.net/show/kgp87d.html