女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、月经过多(menorrhagia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、氟化钠(sodium fluoride)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、蚕豆病(favism)、主要特征(main features)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、出血点(petechia)

[单选题]女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是（）

A. 前者易发生颅内压增高
B. 后者易发生DIC
C. 前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生^{(gingival hyperplasia)}
D. 后者细胞质中可见Auer小体
E. 后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制

[单选题]根据FAB分型，诊断急性白血病需具备（）

A. 骨髓增生极度活跃
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 白细胞计数明显增高
D. 染色体检查有异常核型
E. 骨髓中原始加幼稚细胞比例大于30%

[单选题]皮质激素治疗最有效的是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 淋巴瘤
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 蚕豆病^(favism)

[单选题]妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血（+++），四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞4×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20s（正常对照13s），KPTT56s（正常对照31s），3P（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原测定0.17g%，优球蛋白溶解时间50min，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3%，出血原因为（）

A. 特发性血小板减少性紫癜（急性型）
B. DIC
C. 再生障碍性贫血（急性型）
D. 肝功能损害凝血障碍
E. 以上都不是

[多选题]慢性型特发性血小板减少性紫癜骨髓象主要特征^{(main features)}表现为（）

A. 巨核细胞正常或增多，多为颗粒型
B. 血小板生成减少
C. 骨髓增生极度活跃
D. 可见R-S细胞
E. 以上都不是

[单选题]男，27岁，7天来全身皮肤出血点^(petechia)伴牙龈出血来诊。化验Plt35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. E

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