【名词&注释】
体格检查(physical examination)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、鼻出血(epistaxis)、泼尼松(prednisone)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、住院治疗(hospitalization)、出血点(petechia)、打篮球(basketball playing)
[单选题]女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)
A. A
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[单选题]一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗(hospitalization)。医生在处理时下列哪项做法不妥()
A. 把患者收住院
B. 骨髓检查明确白血病类型
C. 输血加抗生素治疗
D. 确诊后进行化疗
E. 患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家
[单选题]男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,PLT50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()
A. 髂骨穿刺
B. 脊髓穿刺
C. 复查血常规
D. 骨髓染色
E. 骨髓铁染色
[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的()
A. 一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg.D.
B. 病情严重者可短期静脉滴注
C. 妊娠期可以应用
D. 复发时应用仍有效
E. 治疗缓解后通常须小剂量维持4—6个月
[单选题]男性,29岁,贫血1年,皮肤散在出血点(petechia),肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞(megakaryocyte)缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
[单选题]男孩,15岁。打篮球(basketball playing)后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。
A. B
[单选题]男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb1-10g/L,WBC18.5×109/L,PLT122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。
A. C
[单选题]患者,男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点(petechia),浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查示Hb:100g/L,WBC:1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。
A. B
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