福建住院医师神经内科题库2022脊髓疾病1题库考试题275

1. [单选题]女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 急性脊髓灰质炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓压迫症
E. 急性脊髓炎

2. [单选题]女患、26岁，3周前患“感冒”，3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体双下肢肌力l～2级，肌张力减低，腱反射（+）、双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）（）

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

3. [单选题]脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现（）

A. 截瘫
B. 损伤平面以下感觉缺失
C. 腱反射亢进
D. 病理征阴性
E. 大小便障碍^{(sphincter disturbance)}

4. [单选题]脊髓压迫症的特点不包括（）

A. 脊髓损害表现为横贯性损害征
B. 压颈试验部分或完全性梗阻
C. 腰椎穿刺压力一般不增高
D. 脑脊液蛋白含量增高
E. 脊柱X线片可见骨受压及破坏

5. [单选题]脊髓压迫症最多见的原因为（）

A. 肿瘤
B. 炎症
C. 外伤
D. 退行性变
E. 出血

6. [单选题]亚急性联合变性的病因（）

A. 维生素B12缺乏
B. 维生素B1缺乏
C. 维生素B6缺乏
D. 内因子缺乏
E. 叶酸缺乏

7. [单选题]患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿

8. [单选题]脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）

A. 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B. 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C. 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E. 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

9. [单选题]以下哪项发生病变时，可出现Beever征（）

A. T9-10
B. T7-8
C. T8-9
D. T10-11
E. T6-7

10. [单选题]脊髓空洞症确诊的首选检查方法为：（）

A. 脊髓X线片
B. 脊髓CT
C. 脊髓MRI
D. 肌电图
E. 脊髓造影

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