【导读】
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1. [单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是()
A. 间质炎症细胞浸润
B. 存在"白金耳"现象
C. 核碎裂,苏木素小体
D. 微血栓形成
E. 肾小动脉壁玻璃样变性
2. [单选题]下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件()
A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿沉渣红细胞>3/HP
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高
3. [单选题]慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查()
A. 内生肌酐清除率
B. HBsAg
C. 钡餐检查
D. 血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力
E. 不需化验检查
4. [单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括()
A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 肾间质水肿
5. [单选题]男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常
A. A
6. [单选题]女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria),A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)
A. C
7. [单选题]青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除
A. 糖尿病肾病
B. 高尿酸血症性肾病
C. 原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis)
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮性肾炎
8. [单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()。
A. 毛细血管通透性降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多
9. [单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E. 急性肾盂肾炎
10. [单选题]男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()
A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)
E. IgA肾病