男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、致病菌(pathogenic bacteria)、萎缩性(atrophic)、胃黏膜(gastric mucosa)、垂体后叶素(pituitrin)、胆红素(bilirubin)、规律性、肠结核(intestinal tuberculosis)、铺路石(flagstone)

[单选题]男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）。

A. 维生素K静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

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学习资料：

[多选题]Hp能在胃内定植是因为（）。

A. A．Hp能分泌Vac A和cag A
B. B．Hp具有鞭毛
C. C．Hp能分泌粘附素
D. D．Hp呈梭形
E. E．Hp能分泌尿素酶

[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡，五肽胃泌素胃液分析：BAO16mmol/h，MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是()

A. A．复合多发溃疡
B. B．十二指肠球部溃疡
C. C．十二指肠球后溃疡
D. D．胃泌素瘤
E. E．手术治疗

[单选题]男性患者，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是（）。

A. 14C尿素呼气试验
B. 血清抗幽门螺杆菌抗体检查
C. 组织学检查
D. 快速尿素酶试验
E. 胃黏膜涂片染色

[单选题]女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石^(flagstone)样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 卵巢肿瘤
D. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 克罗恩病

[单选题]女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（++），血钙1.3mmol/L。

A. C

[单选题]慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。

A. D

[单选题]男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

A. E

[单选题]男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。

A. D

[多选题]病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。

A. A, B, C, D

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