男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T3

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、结肠镜检查(colonoscopy)、胆囊炎(cholecystitis)、外伤性(traumatic)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、广谱抗生素、出口型、梗阻性便秘(obstructive constipation)

[单选题]男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔

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[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

A. A.有腹部外伤史B.出现寒战高热及休克症状C.左下腹有压痛D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血E.脾脏有慢性病理改变

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）

A. 纠正水、电解质紊乱
B. 使用足量有效的广谱抗生素
C. 恢复血容量
D. 改善和维持主要脏器功能
E. 紧急手术

[单选题]直肠内脱垂最常用的检查方法是（）

A. 肛门镜检
B. 患者蹲下做排便动作
C. 钡灌肠造影
D. 直肠指诊
E. 排粪造影

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