女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、头孢菌素(cephalosporin)、传染源(source of infection)、甲硝唑(metronidazole)、多形性(pleomorphic)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。

A. C

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学习资料：

[单选题]下述药物对厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}无效的是（）

A. 甲硝唑
B. 阿米卡星
C. 噻吩甲氧头孢菌素
D. 青霉素
E. 羧噻吩青霉素

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）

A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 反复痰中带血
D. 胸部X线检查
E. 痰涂片找结核菌

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性^{(pleomorphic)}细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。

A. B

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