【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、抗原性(antigenicity)、舌下神经(hypoglossal nerve)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、面神经、血清学标志物(serological markers)、滑车神经(trochlear nerve)、时间长(a long time)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[多选题]患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
A. A, B, C, D, E, H
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[单选题]某患者具备急、慢性肝炎临床表现,当下列哪一项血清学标志物(serological markers)单独阳性时即可确诊为乙型肝炎()
A. 抗-HBs
B. 抗-HBe
C. 抗-NBcIgM
D. 抗-HBcIgG
E. 以上任何一项单独阳性时均不能确诊
[单选题]男性,30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健,有吸毒史。体检:体温不高,血WBC3.8×109/L。为了查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()
A. 检查血清免疫球蛋白水平
B. 骨髓穿刺检查造血情况
C. 查血糖
D. 抗HIV
E. 检查血清补体C3水平
[单选题]结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是()
A. 滑车神经(trochlear nerve)、视神经
B. 动眼、外展、面神经、视神经
C. 三叉神经、面神经
D. 舌咽、迷走神经
E. 面神经、舌下神经
[单选题]女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压(cerebrospinal fluid)力250mmH2O,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/l,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/L淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()
A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养
[单选题]伤寒杆菌的病原学特点哪项正确()
A. 属沙门菌属的A群
B. 革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜
C. 有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(V1)抗原
D. V1抗原抗原性强,产生V1抗体滴度高,持续时间长(a long time)
E. 到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株
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