26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、产褥期抑郁症(postpartum depression)、下丘脑(hypothalamus)、生殖系统(reproductive system)、生殖道(genital tract)、继发性(secondary)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、孕激素类药物、催产素应用(using oxytocin)、剖宫产分娩

[填空题] 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300~3500g，骨盆测量正常。

人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式

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学习资料：

[单选题]产褥期是指

A. 从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期
B. 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期
C. 从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期
D. 从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期
E. 从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

[多选题]抢救羊水栓塞的措施有

A. 第二产程发生者应剖宫产
B. 抗呼吸衰竭
C. 第一产程发生者应加强催产素应用^{(using oxytocin)}，促使其尽早分娩
D. 治疗DIC及继发性纤溶
E. 抗循环衰竭

[单选题]对于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，恰当的描述是

A. 产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳
B. 产褥期抑郁症患者均能哺乳
C. 产褥期抑郁症患者禁忌哺乳
D. 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳
E. 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳

[单选题]多囊卵巢综合征是

A. 下丘脑性闭经
B. 子宫性闭经
C. 原发性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 垂体性闭经

[单选题]对于生殖腺的发生下列哪些说法是不恰当的

A. 原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能
B. 只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢
C. 睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用
D. 睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区
E. 如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢

[单选题]生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88~177μmol/L）

A. 50μmol/L
B. 90μmol/L
C. 80μmol/L
D. 70μmol/L
E. 60μmol/L

[单选题]关于诊断性刮宫的叙述，正确的是

A. 分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织
B. 功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮
C. 阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒为诊刮禁忌
D. 诊刮前应用雌孕激素^{(estrogen and progesterone)}类药物不影响病理结果
E. 怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高

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