【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、二苯硫脲(diphenyl thiourea)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸道分泌物(airway secretion)、烦躁不安、应激性溃疡大出血(stress ulcer with bleeding)
[单选题]女性,58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,心搏骤停,立即CPR,胸外电除颤2次,5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影,支架置入术,循环稳定。第5天患者出现烦躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血压140/86mmHg。X线胸片:双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,PaO260mmHg,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,实验室检查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是()。
A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克
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学习资料:
[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是()。
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是
[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现()。
A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解
C. 呼吸道分泌物(airway secretion)增多,肺部有啰音
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO2降至60mmHg
[单选题]关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是()。
A. 呼吸机辅助治疗
B. 纠正低血容量,加强监测
C. 酌情选用心血管活性药物
D. 有效控制感染
E. 大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转
[单选题]应激性溃疡大出血(stress ulcer with bleeding)的非手术治疗措施,正确的是()。
A. 应用H2组胺受体拮抗剂
B. 胃管内冰盐水冲洗,注入肾上腺素、二苯硫脲(白药)等药物
C. 经内镜止血
D. 栓塞治疗
E. 以上都是
[单选题]急性肾衰竭多尿期致命的并发症是()
A. A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.低氯血症
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