患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、口腔溃疡(oral ulcer)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、农药厂(insecticide factory)、电焊工(electric welder)、高蛋白饮食(high protein diet)、转氨酶升高(transaminase elevation)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，60岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC6×10/L，HB100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核菌感染引起的关节炎

[多选题]pss的局部表现是（）

A. 眼干涩
B. 舌面干裂
C. 舌乳头萎缩
D. 口干
E. 少泪

[单选题]关于AS的病因和发病机制，错误的说法是（）

A. 病原体和B27分子存在共同的抗原决定族
B. HLA-B27的阳性率是90％
C. 与某些肠道革兰阴性杆菌感染有关
D. 环境因素一般认为与感染有关
E. 是遗传因素和环境因素相互作用所致

[单选题]能刺激成年人骨形成的方式是（）

A. 吸烟
B. 酗酒
C. 高盐饮食
D. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}
E. 运动

[多选题]SLE心血管系统受累可表现为（）

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 心绞痛
E. 心肌梗死

[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法（）

A. 细胞毒性药CTX
B. 肾上腺皮质激素
C. 血浆置换
D. 阿司匹林
E. 雷公藤

[多选题]pSS肝损害的表现有（）

A. 合并有原发性胆汁性肝硬化
B. 见于约20％的患者
C. 表现为黄疸和转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
D. 假小叶形成
E. 本病直接累及肝内小胆管

[单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. B

[多选题]患者，女，26岁。农药厂电焊工^{(electric welder)}。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。

A. C, G

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