2022北京住院医师儿外科Ⅰ阶段题库神经外科题库模拟考试系统279

1. [单选题]治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为（）。

A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 磺胺甲噁唑
D. 头孢曲松
E. 利福平

2. [单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）。

A. EEG检查
B. MRI
C. 腰穿检查
D. CT
E. X-线平片

3. [单选题]下列哪项不是婴儿脊髓性肌萎缩症的主要临床特点（）。

A. 进行性四肢无力，自主运动^{(independent movement)}减少，预后不良
B. 肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C. 肌电图见失神经支配改变
D. 常伴感觉障碍
E. 肌酸磷酸激酶（CPK）正常

4. [单选题]小儿重症肌无力的临床特点是（）。

A. 眼外肌最常受累
B. 受累的肌肉持续无力
C. 常有肌肉萎缩
D. 抗胆碱酯酶药物无效
E. 血钾偏低

5. [单选题]不符合脑性瘫痪临床表现的是（）。

A. 痉挛性^(spastic)瘫痪
B. 共济失调
C. 可伴智力低下
D. 进行性运动倒退
E. 可伴癫痫

6. [单选题]男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作^{(clonic seizure)}，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）。

A. 强直性阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 简单部分性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 不典型失神发作

7. [单选题]5个月，女孩，发热，嗜睡3d。脑脊液细胞敏4000×106／L，中性粒细胞92％，糖1．67mmol／L（30mg／dl）。经抗生素治疗10d，热退，复查脑脊液接近正常，3d后又发热，呕吐，需首先行何种检查最有助于诊断（）。

A. 血培养+药物敏感试验
B. 脑室穿刺
C. 硬膜下穿刺
D. X线颅骨摄片
E. 颅脑B超检查

8. [单选题]女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT150u，血糖为0．95mmol／L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol／L，钾4mmol／L，氯108mmol／L，钙2．3mmol／L，血pH7．32，PaO25．98kPa（45mmHg），BE-4mmol／L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）。

A. 纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml／m2体表面积
B. 降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血
C. 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D. 维生素K1静脉注射，纠正低凝血酶原
E. 静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物

9. [单选题]男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是（）。

A. 腱反射亢进
B. 巴氏征阳性
C. 肌张力减低
D. 踝阵挛阳性
E. 霍夫曼（Hoffmann）征阳性

10. [单选题]4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是（）。

A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎

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