【导读】
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1. [单选题]已有吞咽困难时,食管癌应与下列疾病相鉴别,除外()
A. A.食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)
B. B.贲门失弛缓症
C. C.食管炎
D. D.纵隔肿瘤压迫食管
E. E.晚期肺癌侵犯食管
2. [单选题]有关食管的解剖特点,下列不正确的是()
A. 全长约25cm,上端平第6颈椎下缘,下端平11胸椎平面
B. 分为颈部、胸部和腹部3段,全程有3处较狭窄,也是肿瘤好发部位
C. 颈段食管的血供主要来源于左、右甲状腺下动脉的食管支
D. 胸段食管的血供接受纵隔血管的食管支
E. 腹段食管的供血主要来自胃左动脉分支,其次为膈下动脉分支
3. [单选题]关于食管癌的淋巴转移特点,下列错误的是()
A. 仅次于血行转移的转移途径
B. 上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结
C. 中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结
D. 各段均可向上或向下方的淋巴结转移
E. 约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式(saltatory)
4. [多选题]根据第7版食管癌TNM分期,关于食管癌TNM分期,叙述正确的是()
A. T0:高度不典型增生
B. T4b:肿瘤侵及胸膜、心包、膈肌
C. N2:6~9个淋巴结转移
D. 锁骨上淋巴结和腹腔干淋巴结不属于区域淋巴结,而为远处转移
E. G4:高分化癌
5. [多选题]关于食管异物的病理学改变,叙述正确的是()
A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间,而食管仅有轻度肿胀及炎症
C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜,继而发生穿孔,形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D. 发生致死性大出血者,异物嵌顿部位多靠近大血管
E. 异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭窄,上段憩室,气管-食管瘘等并发症
6. [单选题]患者男,34岁,因“间歇性(intermittent)吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物(vomit)有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。
A. G