【导读】
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1. [单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是()
A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 强的松
E. 大剂量丙种球蛋白
2. [单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是()
A. 滑膜炎
B. 血管炎
C. 关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. 软骨变性
E. 类风湿性肉芽肿
3. [单选题]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
A. 阿司匹林或其他非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)
B. 糖类皮质激素
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 血浆置换
4. [单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
A. B
5. [单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
A. C
6. [单选题]男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。
A. B
7. [单选题]女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10<sup>9</sup>/L,血小板50×10<sup>9</sup>/L,尿常规蛋白1g/L。
A. A
8. [单选题]白塞病(behcet s disease)的主要表现是()
A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少
B. 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)等
9. [单选题]痛风性(gouty)关节炎()
A. 关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B. 关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C. 关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
10. [单选题]关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。
A. 多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B. 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C. 生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D. 使用过程中需要监测药物不良反应
E. 可以改善和延缓病情进展