患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉

【名词&注释】

肺出血(pulmonary hemorrhage)、癌细胞(cancer cell)、浸润性(invasive)、慢性咽喉炎(chronic pharyngolaryngitis)、显微镜下(microscope)、螺旋体病(spirochetosis)、中毒性损害、越来越(more and more)

[填空题]患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越^{(more and more)}困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。

提示 若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下，出现一些细胞密集的浸润性小细胞岛，细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列，似基底细胞样。最有可能的诊断为

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学习资料：

[多选题]下述钩端螺旋体病^{(spirochetosis)}的病变特点，正确的 ( )

A. 肺出血
B. 全身中毒性损害
C. 广泛的实质器官的变性、坏死
D. 严重的炎症反应
E. 循环障碍

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