【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、庆大霉素(gentamicin)、肺脓肿(lung abscess)、肌肉注射(intramuscular injection)、变形杆菌(proteus)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、住院治疗(hospitalization)、血源性(blood-derived)、肺炎球菌(pneumococcus)、结核性支气管扩张(tuberculous bronchiectasis)
[单选题]男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。根据你的诊断,上述病人的治疗方案应为()
A. 青霉素80万单位肌肉注射,Q6h,退热后3天停药
B. 选用庆大霉素控制感染,退热后争取及早手术
C. 选用链霉素、利福平、异烟肼强化治疗
D. 可用多黏菌素治疗
E. 青霉素200~1000万单位/天,静脉滴注4~6周,症状减轻后减半,维持至少2周
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[单选题]女性,28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+),下列短程化疗方案较好的是()
A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C. 异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D. 异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E. 利福平、乙胺丁醇,对氨基水杨酸1年
[单选题]血源性(blood-derived)肺脓肿最常见的病原菌是()
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 克雷白杆菌
E. 草绿色溶血性链球菌
[单选题]治疗肺炎球菌(pneumococcus)肺炎最常用的抗生素是()
A. A.红霉素B.头孢唑啉C.青霉素D.克林霉素E.磺胺类药物
[单选题]患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlin sign)。若进一步确诊,应完善()
A. PPD试验
B. TB-DNA
C. 血清中结核抗体
D. 结肠镜检查取病理
E. 血沉
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪项是不正确的()
A. 呼气相延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 管状呼吸音
[单选题]男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张(tuberculous bronchiectasis),下列对于该病的描述错误的是()
A. 药物止血
B. 常规抗结核治疗
C. 好发于上叶尖后段和下叶背段
D. 咯血多可行支气管动脉栓塞术
E. 手术治疗不是常规措施
[单选题]5岁男孩,因低热,伴咳嗽,食欲减退10余天来诊。体温38.6℃,右颈部3个肿大的淋巴结,不红、无疼痛和压痛,两肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm。末稍血白细胞6.0×10/L,结核菌素试验72小时,皮肤硬结直径18mm,胸片:右肺下野上部可见密集增深阴影,右肺门有圆形团块状阴影。
A. C
[单选题]5岁男孩,因低热,伴咳嗽,食欲减退10余天来诊。体温38.6℃,右颈部3个肿大的淋巴结,不红、无疼痛和压痛,两肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm。末稍血白细胞6.0×10/L,结核菌素试验72小时,皮肤硬结直径18mm,胸片:右肺下野上部可见密集增深阴影,右肺门有圆形团块状阴影。
A. D
[多选题]男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗(hospitalization)。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。
A. B, C, D, E, F
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