【导读】
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1. [单选题]女性,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P126次/分,Bp9.62/7.54kPa(74/58mmHg)。巩膜黄染,右侧腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,Murphy’ssign(+),WBC18×10/L,N89%。最可能是()
A. A.十二指肠溃疡急性穿孔
B. B.急性胆囊炎
C. C.急性胰腺炎
D. D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E. E.急性阑尾炎并穿孔
2. [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有()
A. A.卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. B.解痉、镇痛
C. C.广谱抗生素抗感染治疗(anti-infection treatment)
D. D.硫酸镁解痉利胆治疗
E. E.维持水、电解质酸碱平衡
3. [多选题]关于急性胆囊炎的叙述,正确的有()
A. A.本病的男性患者多于女性患者
B. B.腹痛是本病的主要症状(main symptoms),早期位于中上腹、右上腹,以后转移至右季肋缘下胆囊区
C. C.非结石性胆囊炎常有Mirizzi综合征
D. D.多数患者伴有38℃左右的发热
E. E.患者常有呕吐,且呕吐后腹痛无缓解
4. [单选题]女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。
A. D
5. [单选题]如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。
A. E
6. [单选题]血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是()
A. 血吸虫患者存在
B. 与血吸虫患者接触
C. 与患有血吸虫病的家畜接触
D. 人、畜接触疫水
E. 皮肤接触虫卵