患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”

【名词&注释】

浸润性突眼(infiltrative exophthalmos)、自身免疫病(autoimmune disease)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody)、肾上腺外嗜铬细胞瘤(extra-adrenal pheochromocytoma)、兄弟姐妹(brother and sister)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、直系亲属(lineal consanguinity)、微粒体抗体(microsome antibody)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[填空题]　患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

以下影像学检查中，应首选

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[单选题]已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶^{(adenylate cyclase)}而加强甲状腺功能

A. TSH抗体
B. TRH抗体
C. 甲状腺球蛋白抗体
D. 甲状腺微粒体抗体^{(microsome antibody)}
E. TSH受体的抗体

[单选题]有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是

A. 少数患者仅有单侧突眼
B. 复视、斜视，视力下降
C. 有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光
D. 眼球显著突出，突眼度超过18mm
E. 畏光、流泪

[单选题]肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于

A. 颅内
B. 颈部
C. 以上都不对
D. 胸部
E. 腹部

[单选题]体重增加时可以发生下列哪项变化 ( )

A. 减少肝脏合成载脂蛋白B
B. 抑制LDL受体的合成和功能
C. 减少体内胆固醇合成
D. 使肝内胆固醇池缩小
E. 使LDL生成减少

[单选题]家族史不包括

A. 对死亡的直系亲属^{(lineal consanguinity)}要问明死因与年龄
B. 询问双亲与兄弟姐妹的健康与疾病情况
C. 询问配偶及子女健康状况
D. 询问是否有与患者同样的疾病
E. 询问有无与遗传相关的疾病

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

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