房间隔缺损的手术指征（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、良性肿瘤(benign tumor)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、烦躁不安、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、无症状(asymptomatic)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[多选题]房间隔缺损的手术指征（）

A. 原发孔缺损应早日手术
B. 继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大，X线示心影扩大肺门血管充血，即使无症状^{(asymptomatic)}也应手术
C. 心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍
D. 肺动脉高压已有右向左分流
E. 高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术

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学习资料：

[单选题]女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是（）

A. 凝血酶原减少
B. 出血量大，凝血因子消耗
C. 弥漫性血管内凝血
D. 胸腔渗出液的稀释作用
E. 肺、心、膈活动去纤维蛋白作用

[单选题]肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊（）

A. 心电图
B. 拍心脏X线片
C. 右心导管检查
D. 心脏听诊
E. 左心导管检查

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. C

[单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）

A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松

[多选题]病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。

A. B, C, D

[单选题]病历摘要：某男，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．

A. C

[单选题]开始体外循环时，ACT要求大于（）。

A. 380秒
B. 480秒
C. 580秒
D. 650秒
E. 750秒

[单选题]男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。最可能的诊断是（）。

A. 纵隔型肺癌
B. 后纵隔神经源性肿瘤
C. 食管囊肿
D. 气管囊肿
E. 肺良性肿瘤

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