【导读】
必典考网发布2022外科休克题库模拟试卷277,更多外科休克题库的模拟考试请访问必典考网神经外科基础知识题库频道。
1. [单选题]硝普钠()。
A. 钙通道阻滞剂
B. 氧自由基清除剂
C. 吗啡类拮抗剂
D. 抗凝剂
E. 直接血管扩张剂
2. [单选题]休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是()。
A. 肝糖原、肌糖原分解(glycogenolysis)、胰岛素分泌受抑,使血糖升高
B. 蛋白质分解代谢(protein catabolism)增强,氮丧失增加,机体处于负氮平衡
C. 细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,以产生更多ATP
D. 能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,胆固醇降低
E. 葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症,可致大量K从细胞内转移至细胞外液中
3. [单选题]休克指数(脉搏/收缩压)有助于判断休克的严重程度,正确的表达是()。
A. 正常时为0.1,0.2~0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克
B. 正常时为0.2,0.4~0.6以上时为休克,1.4以上为重度休克
C. 正常时为0.3,0.6~0.8以上时为休克,1.6以上为重度休克
D. 正常时为0.4,0.8~1.0以上时为休克,1.8以上为重度休克
E. 正常时为0.5,1.0~1.5以上时为休克,2.0以上为重度休克
4. [单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()。
A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
5. [单选题]女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是()。
A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克
6. [单选题]女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。
A. 精神状态
B. 皮肤温度
C. 脉率
D. 血压
E. 尿量
7. [单选题]判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。
A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上
8. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()。
A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液(colloidal solution)为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
9. [单选题]有效循环血量是指()。
A. 每分钟心脏排出的血量
B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C. 维持人体基本代谢的血容量
D. 循环系统内血量增加停滞于毛细血管中的血量
E. 不包括贮存在肝、脾和淋巴窦中的所有血量
10. [单选题]α受体阻滞剂()
A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 西地兰