【导读】
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1. [单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用()
A. 制酸剂
B. 甲氰咪胍
C. 生胃酮
D. 抗胆碱能药
E. 硫糖铝
2. [单选题]关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()
A. 出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B. 咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C. 出血早期血压血红蛋白可正常
D. 出血48小时内可作急诊胃镜检查
E. 大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
3. [单选题]胃溃疡常见的部位为()
A. 胃角和胃窦小弯侧
B. 胃体
C. 胃窦
D. 胃角和胃窦大弯侧
E. 胃幽门部
4. [单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是()
A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 肝浊音区消失
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀、尿少
5. [单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是()
A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定
6. [单选题]急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述正确的是()
A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续升高2~4周
D. 血清淀粉酶多在起病后24~72小时开始上升
E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
7. [单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是()
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血
8. [单选题]女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热(heartburn)等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为()
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂
9. [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
A. E
10. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是()
A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病