男性，35岁，硬膜外麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、房性早搏、重要因素(important factors)、住院治疗(hospitalization)、心电图检查(electrocardiographic examination)、重要依据(important basis)、脊神经阻滞(spinal nerve block)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]男性，35岁，硬膜外麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了（）

A. 大出血
B. 脊髓神经损伤
C. 全脊髓麻醉
D. 过敏反应
E. 毒性反应

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学习资料：

[单选题]对腰麻平面调节影响最小的因素是（）

A. 穿刺间隙高低
B. 病人体位
C. 药物剂量
D. 注药速度
E. 针尖斜面方向

[单选题]肾手术的常用手术体位是（）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 截石位
D. 俯卧位
E. 平卧位

[单选题]不符合房性早搏心电图特点的是（）

A. P波提前发生，形态与窦性P波不同
B. 伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C. 提前发生的P波，PR间期大于0.12秒
D. 提前的P波后继以形态正常的QRS波
E. 早搏后多有一完全代偿间歇

[单选题]心电图检查^{(electrocardiographic examination)}中确立室性心动过速诊断的最重要依据^{(important basis)}是（）

A. 三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B. QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C. 有继发性ST－T改变，ST－T波方向常与QRS波群主波方向相反
D. P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E. 常可见到心室夺获或室性融合波

[多选题]预防局麻药毒性反应的措施包括（）

A. A.限制麻醉药的用量B.麻醉前使用巴比妥类药物C.适当加入微量肾上腺素D.小量多次注射E.避免药物注入血管

[单选题]女性，29岁，平素体健，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。

A. D

[单选题]患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。

A. D

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