男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、正常值(normal value)、胶原酶(collagenase)、波动性(volatility)、血常规(blood routine)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、大动脉(large artery)、体力劳动(physical labor)、精神失常(psyche abnormal)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[单选题]男性，37岁，乏力，心悸，出汗2年.此期间数次出现精神失常^{(psyche abnormal)}和癫痫样发作，两周前早餐前从事体力劳动^{(physical labor)}，引起四肢抽搐，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg，无其他阳性体征。

A. E

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学习资料：

[多选题]壶腹癌的临床表现和影像学表现有()

A. A．胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或呈反3字征
B. B．大便潜血可以阳性
C. C．十二指肠镜检查乳头部正常
D. D．CT可以发现肝内外胆道扩张
E. E．黄疸出现早，可有波动性

[多选题]在胰体后方的结构有()

A. A．腹主动脉
B. B．左肾上腺
C. C．左肾
D. D．脾静脉
E. E．下腔静脉

[多选题]假性胰腺囊肿可由下列因素引起()

A. A．先天性
B. B．急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
C. C．寄生虫(包虫病)
D. D．不明原因的胰管阻塞
E. E．胰腺损伤

[单选题]关于胰腺的血液供应特点，错误的是（）。

A. 胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状
B. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉
C. 胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓
E. 胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉^{(large artery)}和胰尾动脉

[单选题]主胰管直径约为（）。

A. 1～2mm
B. 2～3mm
C. 3～4mm
D. 4～5mm
E. 5～6mm

[单选题]尿淀粉酶正常值（Somogyi法U/dl）（）。

A. 80～300
B. 300～500
C. 40～180
D. >500
E. <40

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶为（）。

A. 脂肪酶
B. 弹力纤维酶
C. 胶原酶
D. 磷脂酶
E. 胰蛋白酶

[单选题]患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。

A. D

[单选题]提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。

A. C

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