符合胆道出血临床特点的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、原发性(primary)、不规则(irregular)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、门静脉直径(portal vein diameter)、阵发性剧痛

[单选题]符合胆道出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律^{(irregularity)}疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径^{(portal vein diameter)}15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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[单选题]下列临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是（）

A. 上腹隐痛
B. 食欲缺乏，消瘦乏力
C. 腹腔积液
D. 黄疸
E. 肝区胀痛伴消化道出血

[单选题]男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。

A. C

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