患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有

【名词&注释】

膀胱癌(bladder cancer)、免疫治疗(immunotherapy)、输尿管口(ureteral orifice)、精原细胞瘤(seminoma)、关系密切、进一步(further)、黄曲霉毒、沉重感(a sense of heaviness)、4-苯并芘(4-benzopyrene)、左输尿管(left ureter)

[多选题]患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感^{(a sense of heaviness)}，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是（）

A. 精原细胞瘤
B. 卵黄囊瘤
C. 绒癌
D. 胚胎瘤
E. 畸胎瘤
F. 睾丸间质细胞瘤

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学习资料：

[单选题]与膀胱癌发生关系密切的是()

A. A．3，4-苯并芘^{(4-benzopyrene)}
B. B．黄曲霉毒素
C. C．石棉纤维
D. D．紫外线
E. E．乙萘胺

[单选题]浸润型膀胱癌治疗失后最常见的失败原因是()

A. A．远处转移40%～85%
B. B．远处转移30%
C. C．局部复发80%
D. D．局部复发和远处转移各30%
E. E．局部复发30%～50%

[单选题]血尿最多见的原因是()

A. A．泌尿系感染
B. B．肿瘤
C. C．结核
D. D．损伤
E. E．泌尿生殖畸形

[多选题]肾癌根治术切除范围包括()

A. A．患肾
B. B．肾周筋膜
C. C．脂肪
D. D．肾门淋巴结
E. E．输尿管+部分膀胱

[多选题]患者男性，32岁，1个月前出现左睾丸疼痛并肿大，有沉重感^{(a sense of heaviness)}，触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm，浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术，术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大，最大者约3cm×2cm，且部分融合包裹腹主动脉，胸部CT检查未见异常，该患者术后合适的辅助治疗是（）

A. 化疗
B. 放疗
C. 内分泌治疗
D. 观察
E. 免疫治疗

[单选题]患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是（）

A. 左肾+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm全层膀胱壁
B. 左肾+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm膀胱壁黏膜
C. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm全层膀胱壁
D. 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm膀胱壁黏膜
E. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm全层膀胱壁
F. 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管^{(left ureter)}全长+左输尿管^{(left ureter)}口周围1cm膀胱壁黏膜

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