性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50n

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、平滑肌细胞(smooth muscle cells)、尿常规检查(urine routine examination)、非细菌性前列腺炎(nonbacterial prostatitis)、还原酶抑制剂(reductase inhibitor)、淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、适用于(suitable for)、凹凸不平(unsmooth)、不明显(not obvious)

[单选题]性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平^(unsmooth)感。诊断首先要考虑（）。

A. 细菌性前列腺炎
B. 前列腺癌
C. 前列腺增生
D. 前列腺结核
E. 非细菌性前列腺炎

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学习资料：

[单选题]肾结核早期唯一重要的阳性发现是（）。

A. 大量血尿和脓尿
B. 全身慢性消耗性症状
C. 尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白
D. 肾区疼痛
E. IVU检查见破坏性病灶

[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是（）。

A. 适用于^{(suitable for)}轻、中度症状的前列腺增生症
B. α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生
C. 5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
D. 5-α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E. 5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

[单选题]下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性，错误的是（）。

A. 为革兰阴性的奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
B. 有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他细菌
C. 主要被污染的生活用品接触传播
D. 通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主，有易感性
E. 在35～37℃条件下，pH7.2～7.6时生长迅速

[单选题]女性，26岁。尿频、尿痛1周。尿常规检查：白细胞（+），红细胞（+）。抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区有一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。应考虑的诊断是（）。

A. 肾肿瘤钙化
B. 右肾结石
C. 胆囊结石
D. 肾自截
E. 肠道粪石

[单选题]男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及，正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是（）。

A. 右侧斜疝
B. 右睾丸鞘膜积液
C. 右精索鞘膜积液
D. 右交通性鞘膜积液
E. 右精索静脉曲张

[单选题]男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。

A. E

[单选题]男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显^{(not obvious)}。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。

A. B

[单选题]女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。

A. D

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