女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿莫西林(amoxicillin)、室性早搏(ventricular premature beat)、房性早搏、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、颈静脉(jugular vein)、氨苄西林(ampicillin)、性肺炎、抗结核抗体(anti-tuberculosis antibody)、双下肢水肿

[单选题]女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选（）

A. 气管内给药
B. 体位引流
C. 经纤支镜灌洗吸引
D. 继续抗生素治疗
E. 胸外科手术

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学习资料：

[单选题]早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆（）

A. 细菌性肺炎
B. 支气管扩张
C. 空洞性肺结核
D. 肺囊肿合并感染
E. 肺梗死

[单选题]女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80%，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是（）

A. 替拉考宁
B. 氨苄西林^(ampicillin)
C. 万古霉素
D. 大环内酯类抗生素
E. 阿莫西林

[多选题]肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现（）

A. 血压下降，四肢厥冷
B. 鼻周围单纯疱疹
C. 心律失常
D. 多汗发绀
E. 心动过速

[单选题]男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO₂7.7kPa（85mmHg），PCO₂25mmHg，HCO^-₃34mmol/L，BE4mmol/L。

A. E

[多选题]患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。提示：PPD皮试显示硬结20mm×20mm，，抗结核抗体^{(anti-tuberculosis antibody)}阳性，纤维支气管镜显示左下叶支气管粘膜充血水肿，管腔狭窄。

A. B, D, E

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