患者女，43岁，因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、天疱疮(pemphigus)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、接触性皮炎(contact dermatitis)、氯丙嗪(chlorpromazine)、扁平苔藓(lichen planus)、近亲结婚(consanguineous marriage)、不规则的(irregular)、淡红色(faint red)、肉芽肿性结肠炎(granulomatous colitis)

[单选题]患者女，43岁，因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹，淡黄色，表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多，扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处，夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚^{(consanguineous marriage)}。皮肤科查体：头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出，头发黏着，有恶臭味；额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂，可见不规则的^(irregular)疣状斑块。

A. A

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学习资料：

[单选题]关于摩擦性苔藓样疹，叙述错误的是（）。

A. 摩擦性苔藓样疹常见于学龄前儿童，好发于手背、前臂及肘膝部
B. 病因可能与非特异性机械刺激有关
C. 女多于男，大多数于夏秋季发病，皮疹形态单一
D. 初为粟粒大小正常肤色或淡红色^{(faint red)}丘疹，扁平或略呈半球状，中心呈密集成簇或呈轻度苔藓样变
E. 好发于手、腕、前臂、肘、膝、足背等处，躯干部皮疹常疏散分布

[单选题]不属于扁平苔藓组织病理学特点的是（）。

A. 角化过度
B. 角化不全
C. 颗粒层增厚
D. 基底细胞液化变性
E. 真皮炎症细胞呈带状浸润

[单选题]Chediak-Higashi综合征患者不会出现的表现是（）。

A. 黏膜出血、鼻出血和淤斑
B. 反复呼吸道感染
C. 眼睛和毛发色素脱失
D. 程度不等的神经系统病变
E. 肉芽肿性结肠炎^{(granulomatous colitis)}或肺纤维化

[多选题]水痘的临床表现有（）。

A. 皮疹向心性分布
B. 斑疹、丘疹、水疱、结痂等各期皮疹同时存在
C. 水疱顶端有脐凹
D. 口腔黏膜可有损害
E. 愈后一般不留瘢痕

[多选题]引起光变应性接触性皮炎的常见光敏物有（）。

A. 喹诺酮类药物
B. 氯丙嗪
C. 青霉素
D. 遮光剂如二苯甲酮
E. 卤代水杨酸

[多选题]关于妊娠疱疹，叙述正确的有（）。

A. 妊娠疱疹又名妊娠天疱疮
B. 妊娠疱疹病情严重者应用大剂量糖皮质激素治疗
C. 妊娠疱疹患者应避免再次妊娠或服用含雌激素及黄体酮的避孕药以防复发
D. 可发生于妊娠期及产后期
E. 注意营养，补充钙剂和维生素C等

[多选题]皮肤黄瘤病的治疗原则包括（）。

A. 控制饮食，给低脂、低糖饮食
B. 给降脂药
C. 局限性皮损可用激光或液氮冷冻治疗
D. 较大者可外科切除
E. 皮疹泛发时无须治疗

[单选题]患者女，20岁，因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体：体型消瘦；上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑，少数部位略呈条带状，境界尚清，未见明显丘疹。

A. F

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