女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小

【名词&注释】

中年人(middle age)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、血管性血友病(von willebrand)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、单纯性紫癜(purpura simplex)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)

[单选题]女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的诊断是（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜^{(purpura simplex)}
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症
E. 血管性血友病^{(von willebrand)}

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学习资料：

[单选题]不符合慢性粒细胞性白血病的是（）

A. 多发于中年人
B. 经常以高热、严重贫血、出血起病
C. 最显著的体征是脾脏肿大
D. 白细胞数明显升高
E. Ph染色体阳性

[单选题]甲氨蝶呤的主要副作用是（）

A. 出血性膀胱炎^{(hemorrhagic cystitis)}
B. 抗利尿激素异常分泌综合征
C. 消化道溃疡
D. 心脏毒性
E. 血糖增高

[单选题]女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A. M2
B. M1
C. M4
D. M5

[单选题]下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）

A. 慢性胃炎
B. 慢性肝炎
C. 慢性溶血
D. 慢性感染
E. 慢性失血

[单选题]外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）

A. Ⅹ
B. Ⅺ
C. Ⅸ
D. Ⅶ
E. Ⅲ

[单选题]骨髓细胞学检查不包括（）

A. 巨核细胞计数与分类
B. 有核细胞增生程度
C. 细胞数量分析
D. 骨髓染色体分析
E. 细胞形态变化

[单选题]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是（）

A. 妊娠期巨幼细胞贫血
B. 失血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血

[单选题]贫血患者，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.20，白细胞4.8×109/L，网织红细胞0.02，血细胞平均体积76fl．MCHC（血细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109／L。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞减低
C. 无淋巴结肿大
D. 无肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
E. 骨髓多部位增生低下

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